滁州肾病医院

糖尿病肾病怎么确诊

2023-11-16 12:00:35 来源: 滁州肾病医院 咨询医生

虽然通过疾病的症状基本上可以确定患者患有什么样的疾病,但由于疾病的种类较多,许多疾病的症状差异并不那么明显。因此,如果只通过症状来判断,很可能会导致误诊。例如,糖尿病肾病,那么如何诊断糖尿病肾病呢?

如何诊断糖尿病肾病?:

临床糖尿病肾病的诊断Ⅳ期)的主要依据是蛋白尿,如除泌尿系统感染、糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、肾小球肾炎等因素外,糖尿病肾病基本可诊断。

年轻患者病程10年以上,尿蛋白24小时>0.5g,糖尿病肾病的可能性很大。蛋白尿在典型患者中发展缓慢。一开始是间歇性的,然后逐渐变得持续,排出量不断增加。如果糖尿病视网膜病变同时发生,蛋白尿的原因基本可以除外。一些研究发现T1DM伴有蛋白尿和视网膜病变的94%;是糖尿病肾病。

肾活检只在不典型的情况下进行,如蛋白尿和肾功能下降,T1DM病程不到10年,或病史、实验室检查等疾病的可能性。T2DM,特别是那些不伴有视网膜病变的人,其他肾脏疾病的可能性是25ÿ此时,肾活检已成为一种重要的诊断方法。

临床糖尿病肾病是晚期表现,病情不可逆转。近年来,研究特别关注早期糖尿病肾病的检测,即微量白蛋白尿。本期及时有效的治疗可使病情稳定甚至逆转,避免临床糖尿病肾病的发展。传统方法无法检测到微量白蛋白尿,需要放射性免疫、酶联分析等敏感技术。收集休息时的尿液数据更可靠。6个月内做3次,如果2次-200μg//min可以确定。收集晨尿测量白蛋白/肌酐比更方便实用。正常范围是<30mg g='' 30-300mg='' g=''>300mg/g大量白蛋白尿。糖尿病控制不良,运动量大,伴有高血压和泌尿系统感染,其他肾脏疾病除注意外,还可能出现微量白蛋白尿。

相信大家对如何诊断糖尿病肾病有了全面的了解,希望大家在我们的介绍中有所收获。提醒人们注意及时出现类似症状,不要太慌张。治疗前必须在正规医院检查,防止误诊。

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